【来源：贵溪报】
近日，贵溪市总医院中医院院区外三科成功完成首例“肩关节镜关节清理+肩袖修补术”，标志着该院在肩关节镜微创手术领域取得新突破，为肩袖损伤、冻结肩、肩关节退行性病变等患者提供了更精准、微创的治疗选择，让贵溪市肩关节疾病患者在家门口就能享受到先进的治疗手段。
术前影像资料
患者为60岁女性，半年前因摔伤致右肩持续性疼痛伴活动受限，保守治疗无效后症状加重，肩关节活动范围严重受限（外展30度，背伸10度），无法完成梳头、进食等基本动作。经MRI检查确诊为：1、肩袖损伤，2、岗上肌腱撕裂，3、肩部滑囊积液，4、肩锁关节退变，5、冻结肩，6、肩关节疼痛。
外三科副主任廖永平医师团队详细评估病情后，建议行肩关节镜微创手术。经充分沟通，患者及家属消除顾虑，决定接受手术治疗。术后次日患者即实现疼痛显著缓解，关节功能逐步恢复，肩关节活动度从术前外展30度疼痛受限已成功恢复到外展100度，日常生活能力显著提升。患者对疗效表示高度满意。
技术优势
肩关节镜作为一种关节镜微创技术，相比传统开放手术优势显著，该技术通过微小的切口，利用内窥镜及其配套手术器械，对肩关节内部进行精确检查与修复，具有创伤小、出血少，恢复快、并发症少等优点。
肩关节镜手术适应症有哪些？
1.肩袖损伤
肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样结构，对于肩关节的稳定和功能至关重要。肩袖损伤是肩关节镜手术最常见的适应症之一，包括肌腱撕裂、部分断裂或完全断裂，通过关节镜可进行有效的修复或重建。
2.盂唇撕裂
盂唇是肩关节盂边缘的纤维软骨结构，能够加深关节盂，增强关节稳定性。盂唇撕裂常见于投掷运动或急性外伤后，导致肩关节疼痛、不稳及功能受限。肩关节镜手术能够精确识别并修复撕裂的盂唇，恢复关节的稳定性。
3.肩关节不稳
包括前向不稳（Bankart损伤）、后向不稳及多向不稳等，多由于外伤、韧带松弛或骨性结构异常引起。肩关节镜手术可重建或加强受损的韧带结构，如Bankart修复术，以恢复肩关节的稳定性，预防复发性脱位。
4.关节炎症
对于某些类型的肩关节炎症，如肩周炎（粘连性肩关节囊炎）、风湿性关节炎累及肩关节等，当非手术治疗无效时，肩关节镜手术可用于清理关节内炎性组织，松解粘连，改善关节活动度，缓解疼痛。
5.骨折与脱位
部分肩关节骨折及脱位，特别是伴有软组织嵌入或关节面不平整的复杂情况，通过肩关节镜手术可实现精准复位与固定，减少创伤，促进骨折愈合，恢复关节功能。
6.肌腱病变
包括肱二头肌长头腱炎、钙化性肌腱炎等，这些病变可导致肩部疼痛及功能障碍。肩关节镜手术可清理钙化沉积物，松解粘连或切除病变肌腱，缓解疼痛，改善功能。
7.冻结肩（五十肩）
冻结肩是一种慢性肩关节粘连性疾病，主要表现为肩关节疼痛、僵硬及活动受限。对于保守治疗无效的患者，肩关节镜手术可通过松解粘连组织，恢复关节活动范围，显著提高生活质量。
8.其他病变
除上述疾病外，肩关节镜手术还可用于处理其他多种肩关节病变，如肩关节周围滑囊炎、肩峰下撞击综合征、肩锁关节脱位等，具体治疗方案需根据患者的具体病情及医生的评估来决定。
科室简介
贵溪市总医院中医院院区骨伤科（外三科）是江西省中医基层特色专科、江西省中医骨伤专科联盟成员单位、南昌大学第一附属医院骨科医院专科医联体单位。科室向专科细化发展，治疗手段独特，护理规范，中医特色突出、手术技术先进，以科技进步带动诊疗技术发展。经多年临床技术的不断发展，现拥有C型臂X-ray系统，骨科专用手术牵引床、显微镜、CPM下肢关节康复器、关节镜、椎间孔镜等设备。开展脊柱及四肢骨折手术，髋、膝关节置换术及各种脊柱退行性变的微创、开放手术；膝关节镜检查、半月板切除及修补、交叉韧带重建等手术。对创伤、脊柱、关节、骨病等一系列的疾病诊治具有丰富的治疗经验。
就诊咨询：0701-7183136
来源：贵溪市中医院
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